Lurasidone ve Nortriptyline Birlikte Kullanılır mı?

Etkileşim Değerlendirmesi

Etkileşim Şiddeti: Orta

Etkileşim Mekanizması

Nortriptilin diğer merkezi sinir sistemi baskılayıcılarının sedatif etkilerini artırabilir. Trisiklik antidepresan ve nöroleptik birlikteliğinde metabolik etkileşim ve nöbet eşiğinde düşme açısından sınıf uyarısı vardır. Merkezi sinir sistemi üzerindeki uyku hali, baş dönmesi veya dikkat azalması gibi etkiler birleşebilir. QT aralığını etkileyen ilaçlarla kalp ritmi üzerindeki etkiler birleşebilir. Serotonerjik etkilerin birleşmesi serotonin sendromu riskini artırabilir.

Açıklama

Lurasidone ile Nortriptyline:
Bu sınıf uyarısı uyku hali, dikkat bozulması ve düşme riskinin birlikte artabileceğini gösterir; her çift için ayrı bir farmakokinetik çalışma bulunduğu anlamına gelmez. Araç ve tehlikeli makine kullanılmamalı; aşırı sersemlik, zor uyandırılma veya solunum yavaşlaması acilen değerlendirilmelidir. Tedavi planı sağlık uzmanı tarafından gözden geçirilir.

Bu kayıt, ürün belgesindeki nöroleptik sınıf uyarısına dayanır; her ilaç çiftinde aynı büyüklükte bir kan düzeyi artışının insanlarda gösterildiği anlamına gelmez. Nöbet öyküsü, uyku hali, yan etkiler ve gerektiğinde nortriptilin kan düzeyi hekim tarafından değerlendirilir.

Gereklilik, düşme ve araç kullanma güvenliği hekim/eczacı tarafından değerlendirilmelidir. Belirgin sersemlik veya zor uyandırılma varsa hızlı tıbbi değerlendirme gerekir. Bu, her kombinasyonun yasak olduğu veya tüm ilaçlarda aynı derecede solunum baskılanması gösterildiği anlamına gelmez.

Kalp hastalığı, yavaş nabız, düşük potasyum/magnezyum ve diğer riskler değerlendirilerek uygun olduğunda EKG/elektrolit izlemi yapılmalıdır. Çarpıntı veya bayılma acilen değerlendirilir. Lurasidon belgesindeki uyarı dikkatli kullanımdır; bütün antipsikotiklerin aynı QT riskinde olduğu anlamına gelmez.

Bu birlikteliklerin hepsi otomatik olarak yasak değildir; gereklilik ve izlem hekim tarafından belirlenir. Yeni gelişen belirgin huzursuzluk, terleme/ateş, titreme, kas seğirmesi, bilinç değişikliği veya ishal birlikte ortaya çıkarsa acil değerlendirme gerekir. Kaynak uyarısı ilaç sınıflarına dayanır; bütün çiftlerde aynı risk büyüklüğü ölçülmüş değildir.

Ek kaynaklar: https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/latuda-epar-product-information_en.pdf

Kaynak: www.medicines.org.uk (yeni sekmede açılır)

Kaynak sürümü: Wockhardt UK nortriptyline SmPC, revised 29.04.2025; emc updated 02.05.2025

Kaynak kontrol tarihi:

Bu tarih kaynağın kontrolünü belirtir; hekim veya eczacı tarafından klinik inceleme ya da onay anlamına gelmez.

Kayıt güncelleme tarihi: 30 Ekim 2026

İlaçların Özet Bilgileri

Lurasidone

  • Gebelik: Yalnız açık gereklilik varsa EMA belgesinde insan gebelik verisi sınırlıdır; yalnız açık biçimde gerekli görüldüğünde kullanılmalıdır. Son üç ayda antipsikotik maruziyeti yenidoğanda hareket bozukluğu veya çekilme belirtilerine yol açabilir; bebek…
  • Emzirme: Lurasidon veya metabolitlerinin insan sütüne geçişi bilinmemektedir. EMA belgesi, emzirmenin ancak tedavinin beklenen yararı bebeğe yönelik olası riski haklı çıkarıyorsa düşünülmesini belirtir; hekim değerlendirmesi gerekir.
  • Alkol: Orta Alkol ve merkezi sinir sistemi üzerinde etkili başka ilaçlarla dikkatli kullanım gerekir. Uyku hali, dikkat azalması veya baş dönmesi artabilir; alkol kullanımı ve araç güvenliği sağlık uzmanıyla değerlendirilmelidir.

Lurasidone sayfasının tamamını görün

Nortriptyline

  • Gebelik: Gebelikte yalnız zorunluysa yarar-risk değerlendirmesi İncelenen Birleşik Krallık ürün bilgisi gebelikte ancak açıkça gerekli görüldüğünde ve yarar-risk değerlendirmesinden sonra kullanımı önerir. Geç gebelikte uzun süreli maruziyetten sonra yenidoğanda huzursuzluk, titreme,…
  • Emzirme: Nortriptilin anne sütüne geçer; ürüne ait tahmini maruziyet anne dozunun yaklaşık %0,6–1’idir. Düşük süt düzeyi bebeğe ilişkin riskin sıfır olduğu anlamına gelmez. Emzirmenin ve anne tedavisinin yararı birlikte değerlendirilerek emzirmeye…
  • Alkol: Yüksek Nortriptilin alkolün merkezi sinir sistemi baskılayıcı etkisini artırabilir; etanol varlığında nortriptilin kan düzeyinde artış da bildirilmiştir. Alkolle birlikte kullanımdan kaçınılmalı; uyku hali veya dikkat bozukluğunda araç kullanılmamalıdır.

Nortriptyline sayfasının tamamını görün

Yeni Bir Etkileşim Sorgusu Yapın

Sonuç sayfası, iki ilaç için kayıtlı doğrulanmış veriyi gösterir. Kayıt bulunmaması etkileşim olmadığı anlamına gelmez.

Reklam
Go to Top